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Schwindel schwindel ist ein symptom unterschiedlicher Erkrankungen. In der Praxis am häufigsten ist der gutartige lagerungsschwindel, der einfach zu erkennen und durch ein spezifisches Training behoben wird. am zweithäufigsten ist jedoch bereits der sog. phobische attackenschwankschwindel bzw. angsterkrankungen mit den leitsymptomen schwindel, benommenheit, Unsicherheit, also auch hier körperliche symptome psychischen Ursprungs. Diese menschen erleben und erleiden nur allzu oft eine odyssee von arzt zu arzt, von Kernspintomographie über herzkatheter bis zur stellung der Diagnose und Einleitung der richtigen behandlung. Trotzdem bleibt der ausschluss einer spezifischen körperlichen Erkrankung zunächst die basis der Erstkonsultation beim Neurologen. Demenz Wenn umgangssprachlich von Demenz gesprochen wird, ist die alzheimer-Demenz gemeint. Die alzheimer-Erkrankung macht etwa 70 Prozent der Demenzformen aus und ist eindeutig genetisch bestimmt. leitsymptome der alzheimer-Erkrankung sind Gedächtnisstörungen, Einschränkungen in komplexen alltagsaufgaben, Verlust an Initiative, Depressivität und Wesensänderung. bei bereits manifester Erkrankung sollte man den Patienten im Rahmen seiner erhaltenen Fähigkeiten durchaus intellektuell fordern ohne ihn zu frustrieren. Wichtig ist die Teilhabe am sozialen leben und sport. Das deutliche Nachlassen des Kurzzeitgedächtnisses bzw. der Erinnerungsfähigkeit stellt ein Warnsymptom dar und sollte unbedingt neurologisch untersucht werden. Die genannten Präparate sind m.E. nicht ausreichend untersucht bzw. ihre Wirkung ist unter wissenschaftlichen standards nicht ausreichend belegt. behandelbare Erkrankungen können bei unkritischem Einsatz sogar übersehen werden. 20 T R E N D G U I D E F R E E 1 / 2 0 1 1

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